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摘要
目的确定个体化治疗策略在双侧颈动脉体瘤临床治疗中的作用。方法回顾性分析北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科自2003年1月至加16年8月收治的16例双侧颈动脉体瘤患者的临床资料,16例患者中男性9例,女性7例;散发性5例,家族性发病11例。总结其治疗经过、围手术期并发症和临床疗效。根据双侧瘤体大小、临床表现和基因检测等指标进行综合评估,分别采取观察、手术加观察、双侧手术、放疗或者化疗等个体化治疗策略。本研究中心16例患者中,8例采取观察,1例诊断恶性行化疗,7例行手术治疗。7例手术患者中行单侧颈动脉体瘤切除者3例,双侧颈动脉体瘤均切除者3例,双侧颈动脉体瘤和鼓室球体瘤均切除者1例。其中1例术中行颈内动脉转流自体大隐静脉血管重建。结果16例患者随访时间3个月至12年,无围手术期偏瘫和死亡,喉上神经损伤2例;1例术后出现压力感受器衰竭综合征,通过降血压和观察后症状消失。结论双侧颈动脉体瘤患者要鉴别是否为遗传性,并根据瘤体大小等综合指标制订以提高生活质量为核心的个体化治疗方案非常重要。
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单位首都医科大学; 首都医科大学附属北京同仁医院
