EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗开角型或复杂型青光眼疗效分析

作者：董晓飞; 刘伟; 关玲

来源：中国现代手术学杂志, 2020, 24(01): 65-70.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2020.01.015

• 青光眼引流器
• 青光眼
• 角膜内皮细胞
• 眼压

目的探讨EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗开角型或复杂型青光眼的疗效。方法选取2013年1月～2018年1月确诊为开角型或者复杂型青光眼患者82例,根据手术方式分为两组,对照组采用小梁切除术(40例44眼),观察组采用EX-PRESS青光眼引流器植入术(42例45眼)。观察并比较两组患者视力、眼压、角膜内皮细胞计数、滤过泡、并发症及手术成功率的情况。结果观察组手术总成功率93.33%,高于对照组的86.36%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者视力较术前均有显著改善(P<0.05),眼压均明显降低(P<0.05),但两组患者术后1、 3、 6月视力、眼压比较均无统计学差异(P>0.05)。两组术后角膜内皮细胞数目虽较术前有所降低,但仅对照组术后6月末较术前明显下降(P<0.05),观察组术后各时点、对照组术后1月及3月末较术前均无统计学差异(P>0.05)。术后两组患者手术前后角膜内皮细胞数目比较均无统计学差异(P>0.05),但术后观察组下降率为2.27%,低于对照组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各时间点的功能性及非功能性滤过泡情况比较均无统计学差异(P>0.05)。两组患者均未出现晚期低眼压,观察组并发症发生率为8.88%,显著低于对照组的27.27%(P<0.05)。结论 EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗青光眼安全、有效,对角膜内皮细胞影响较小,降压效果明显,术后并发症少,值得临床推广。

• 单位
  天津医科大学眼科医院; 秦皇岛市第一医院