摘要

目的探讨1例粒细胞集落刺激因子(G-CSF)高敏感性造血干细胞移植患者的个体化动员方案,并分析与受者发生移植物抗宿主病(GVHD)的关系。方法应用减低剂量方案对G-CSF高敏感的组织相容性白细胞抗原(HLA)配型全相合的造血干细胞移植患者进行外周血造血干细胞动员,观察受者造血重建及移植后GVHD的发生情况。结果G-CSF高敏感性造血干细胞移植患者应用常规起始剂量动员,患者出现明显副反应,采用小剂量动员方案后进行外周血干细胞采集,可获得足够数量的造血干细胞,患者干细胞完全植入,受者造血重建速度较快,移植后早期(15d)发生皮肤及肝脏急性GVHD,后期(100d后)出现肝脏慢性GVHD。结论对于G-CSF高敏感性造血干细胞移植患者,减低剂量动员方案可获得足量外周血造血干细胞,应用G-CSF动员时应及时评估动员效果,并及时采集以避免出现更严重的并发症,同时对受者应加强GVHD预防措施。

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