鼻内镜下中鼻甲不同术式对慢性鼻-鼻窦炎合并鼻息肉患者的影响分析

作者：赵春雷; 杨维

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2015, 21(01): 46-49.

• 慢性鼻-鼻窦炎
• 鼻息肉
• 鼻内镜
• 中鼻甲成形术
• 影响

目的分析鼻内镜下中鼻甲不同术式对慢性鼻-鼻窦炎合并鼻息肉患者的影响。方法选取2012年3月2014年4月在我院择期鼻内镜下行鼻窦手术的慢性鼻-鼻窦炎合并鼻息肉患者60例(94侧),根据术中对中鼻甲处理情况分为保留组和切除组,保留组38例(56侧)行中鼻甲成形术,切除组22例(38侧)行中鼻甲切除术。利用Lund-Kennedy评分法对鼻内镜检查结果进行量化,采用视觉模拟量表(VAS)对鼻塞、脓涕等主观症状进行评价。结果术后12个月复查,保留组35例(51侧)患者中鼻甲颜色和形态恢复较好,32例患者嗅觉出现不同程度恢复;切除组18例(28侧)患者原中鼻甲的位置鼻中隔出现增厚,并出现中隔鼻甲,仅12例患者嗅觉出现不同程度恢复。术后两组患者Lund-Kennedy评分均较术前降低(P<0.05),保留组患者Lund-Kennedy评分低于切除组(P<0.05);术后两组患者鼻塞和流浓涕症状VAS评分分布均好于治疗前(P<0.05),保留组患者流浓涕症状轻度和中度比例显著高于切除组(P<0.05)。结论鼻内镜下行中鼻甲成形术有助于术后鼻腔正常功能恢复,提高临床治疗效果,减少并发症的发生,改善鼻塞、流脓涕等主观症状,建议术中予以保留中鼻甲。