InterTan与股骨近端防旋髓内钉治疗不稳定型粗隆间骨折的Meta分析

作者：朱梓宾; 曹玉净^*; 王前进; 程帅榜; 刘超

来源：局解手术学杂志, 2021, 30(01): 17-23.

• 股骨粗隆间骨折
• 不稳定型骨折
• 髓内固定
• InterTan
• PFNA
• Meta分析

目的系统评价Inter Tan和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗不稳定型粗隆间骨折的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、the Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方、维普和CBM等数据库,搜集关于Inter Tan和PFNA治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的随机对照试验,分为PFNA组和Inter Tan组,检索时限为2003年1月至2020年6月。由2位评价员独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7项随机对照试验,共599例患者。与PFNA组相比,Inter Tan组手术时间更长(MD=11.93,95%CI:9.21～14.64,P <0.001),术中出血量更多(MD=36.72,95%CI:17.56～55.89,P <0.001),但术后并发症总发生率更低(RR=0.44,95%CI:0.31～0.63,P <0.001),2组在骨折愈合时间和术后Harris髋关节功能评分方面差异无统计学意义(P> 0.05)。结论当前证据显示,对于不稳定型粗隆间骨折的治疗,PFNA手术操作时间短、术中出血少,但Inter Tan术后并发症更少,两者骨折愈合时间和术后功能恢复差异不显著。

• 单位
  河南省中医院; 河南中医药大学; 第二临床医学院