辅助生殖过程中血糖控制情况对2型糖尿病患者妊娠结局的影响

作者：罗萌萌; 于婉莹; 崔静; 雷金梅; 刘东婷; 韩宝生

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2018, 21(01): 25-28.

• 2型糖尿病
• 受精率
• 优质胚胎率
• 囊胚形成率

目的探讨糖尿病患者在辅助生殖过程中血糖控制情况对卵子质量和妊娠结局的影响。方法选择2013年9月—2017年6月在本中心接受体外受精(in-vitro fertilization,IVF)技术治疗的159例2型糖尿病女性不孕患者,根据其空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)值分为血糖控制不佳组、控制尚可组、控制良好组,并选取对照组183例,经促排卵和授精后分析受精率、优质胚胎率等实验室数据,并对临床妊娠和流产情况进行随访统计,以评价血糖控制情况对卵子质量和妊娠结局的影响。结果控制不佳组的第二次减数分裂中期(MII)卵率、优质胚胎率和囊胚形成率均最低,其中优质胚胎率和囊胚形成率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);临床妊娠率和流产率:控制不佳组临床妊娠率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),流产率高,但比较差异无统计学意义。控制尚可组、控制良好组各项结果均接近对照组水平。结论在辅助生殖过程中,2型糖尿病女性的血糖控制良好或尚可则妊娠结局接近对照组水平,而血糖控制不佳会影响卵子和胚胎质量,并且降低临床妊娠率和增加流产可能性。

• 单位
  唐山市妇幼保健院