脑肿瘤切除手术患儿术中压力性损伤风险预测模型的构建

作者：屈虹; 唐绪容; 周蓉; 付绍川; 曾炜; 牟绍玉^*

来源：军事护理, 2023, 40(04): 19-23.

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目的 分析儿童脑肿瘤术中压力性损伤(intraopratively acquired pressure injuries,IAPIs)的危险因素，建立其风险列线图模型，为儿童脑肿瘤IAPIs预防策略提供依据。方法 收集2019年8月至2021年2月接受脑肿瘤手术治疗460例患儿临床资料。通过单因素和Logistic分析IAPIs发生风险因素，用R软件构建其列线图模型，利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)下面积判断列线图模型预测能力，并计算一致性指数(index of concordance, C-index)评价模型区分度，绘制校准曲线评估预测结果与实际结果一致性。结果 Logistic分析显示：年龄、术中出血、术中体温、术中使用升压药、手术时间是IAPIs独立危险因素(均P<0.05);ROC提示列线图模型有较好区分度；内部验证C-index值为0.956,外部验证C-index值为0.981;校准曲线显示预测结果与实际结果之间有较好一致性。结论 本研究分析脑肿瘤切除手术患儿术中压力性损伤相关风险因素，构建列线图预测模型有较好预测价值，可为临床个体化预测儿童脑肿瘤手术中IAPIs发生风险提供参考。

• 单位
  重庆医科大学; 重庆医科大学附属儿童医院