警惕肿瘤免疫治疗的内分泌系统不良反应

作者：方晨; 郭鹤鸣; 黄韵; 陈小红; 李思诚; 刘翠平; 胡吉^*

来源：国际内分泌代谢杂志, 2019, (05).

• 免疫检查点抑制剂
• 内分泌疾病
• 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4
• 程序性细胞死亡蛋白-1

肿瘤免疫治疗中免疫检查点抑制剂(ICPi)已广泛应用于临床,它们通过阻断抑制T细胞功能的负调节因子来增强抗肿瘤作用。细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)抑制剂和程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂的应用已经显著改善了一些晚期恶性肿瘤的预后,但也导致多种自身免疫性不良反应。内分泌疾病包括甲状腺功能紊乱、自身免疫性糖尿病和垂体炎等,已成为ICPi治疗中最常见的免疫相关不良事件之一。这些内分泌系统不良反应若不能及时发现和治疗,会影响患者治疗甚至危及生命。了解ICPi治疗相关性内分泌系统不良反应的临床特点、诊断及治疗,可增进临床医师在免疫治疗中对该类不良反应的认识。

• 单位
  苏州大学附属第二医院