摘要
目的:应用二维斑点追踪技术(2D-STI)检测冠心病PTCA术后局部心脏功能,并与临床心功能分级积分进行相关性分析。方法:随机对70例冠心病PTCA术后患者按纽约临床心功能积分(NYHA-AP)分为临床心功能正常或接近正常组(A组)33例及心功能异常组(B组)37例,比较左室射血分数(LVEF),NYHA-AP,心肌局部心功能指标即左室平均径向应变(MRS)、纵向应变(MLS)、左室心肌收缩期扭转角度(TA)。结果:B组与A组比较,MLS、MRS、TA、LVEF降低(P<0.05)。A组MLS、MRS、TA与LVEF无明显相关性(P>0.05),与NYHA-AP呈负相关(P<0.05);B组MLS、MRS、TA与LVEF及NYHA-AP相关性好(P<0.05)。以MLS-15.30%为截断点判定患者NYHA-AP高于6分灵敏度为90.55%,特异度为72%,Yuedden指数最高0.610。结论:2 D-STI可以检测心肌生物力学参数和左心室局部功能,临床心功能分级与LVEF不同步,与局部心功能参数呈负相关,局部心肌功能参数变化与临床心功能分级同步发展。
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