摘要
[目的]分析内镜黏膜下挖除术(ESE)治疗术前误诊为胃间质瘤(GSTs)病变的过程,探讨ESE治疗类似GSTs肿瘤的有效方法。[方法]回顾性分析2010年1月2014年6月经普通胃镜和超声胃镜(EUS)拟诊为GSTs,并行ESE治疗,术中和术后证实为异位胰腺和血管瘤的患者临床资料。[结果]23例患者术前拟诊为GSTs。所有患者均行ESE治疗,术中发现异位胰腺21例,血管瘤2例。ESE治疗异位胰腺和血管瘤过程中易出血,大部分患者采用氩离子血浆凝固术(APC)、直接电凝方法止血,少数患者采用热活检钳或金属钛夹止血,无转外科止血病例。23例患者中3例发生穿孔,均采用金属钛夹成功闭合穿孔。术中判断与术后病理结果吻合。[结论]ESE治疗类似GSTs肿瘤时根据肿瘤特点选择不同的处理方式,同样可有效切除肿瘤。
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单位武汉大学人民医院