布地奈德与肺表面活性物质预防机械通气极低出生体质量儿脑损伤的效果

作者：薄延桥; 姜念依; 王锦

来源：中国实用神经疾病杂志, 2020, 23(22): 1992-1996.

• 脑损伤
• 极低出生体质量儿
• 机械通气
• 布地奈德
• 肺表面活性物质

目的探讨布地奈德与肺表面活性物质预防机械通气极低出生体质量儿脑损伤的效果。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2018-03—2020-01收治的极低出生体质量呼吸窘迫综合征行机械通气患儿50例,随机分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。对照组出生1 h内气管内滴入肺表面活性物质(70 mg/kg),观察组在此基础上混合滴入布地奈德(0.25 mg/kg)。分析2组治疗前、治疗第1天、治疗第3天、治疗第5天和治疗1周的搏动指数、平均血流速度、血流阻力指数、收缩期峰值流速、舒张末期血流速度的变化情况。患儿撤离呼吸机后,随访至患儿纠正胎龄第40周,分析2组患儿脑室周围-脑室内出血、脑室周围白质软化发生情况。结果观察组治疗第5天、治疗1周的搏动指数、平均血流速度、血流阻力指数收缩期峰值流速及舒张末期血流速度均高于对照组(P<0.05);观察组脑室周围-脑室内出血Ⅲ级+Ⅳ级、脑室周围白质软化占比均低于对照组(P<0.05)。结论机械通气极低出生体质量儿出生1 h内气管内滴入地奈德与肺表面活性物质可减少患儿脑损伤的发生。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院