摘要
目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与正常妊娠孕妇、妊娠糖尿病(GDM)患者、子痫前期血糖正常患者及GDM合并子痫前期患者糖脂代谢的关系。方法:选取在本院妇产科建立产前定期体检档案的单胎妊娠正常孕妇(NC组)55例、GDM组55例、子痫前期组55例以及GDM&子痫前期组35例为研究对象,对比分析各组血清NGAL、空腹血糖(FPG)、肌酐(Scr)、乳酸脱氢酶(LD)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿蛋白、空腹胰岛素(FINS)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)的差异,采用Spearman相关分析及Logistic多因素分析影响血清NGAL水平的相关因素。结果:GDM&子痫前期组血清NGAL水平高于NC组、GDM组及子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。子痫前期组血清NGAL水平高于GDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。校正年龄、孕周后,孕妇血清NGAL水平与孕期BMI水平、SBP、DBP、FPG、AST、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、Scr、IR、HOMA-IR、LDH、24h尿蛋白呈正相关,而与HCL-C呈负相关。经Logistic多元回归分析可知,SBP、DBP、24h尿蛋白、HOMA-IR是血清NGAL独立危险因素。结论:GDM与子痫前期患者血清NGAL水平升高可能与血管内皮功能失调及糖脂代谢异常有关,从而提示血清NGAL可能参与GDM及子痫前期的病理生理过程中。
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单位武汉市第六医院; 深圳市盐田区人民医院