摘要
目的探究不同部位原发性消化道肿瘤对患者免疫细胞的影响。方法将2012年1月至2018年8月在华中科技大学医院外科住院部或门诊首次诊断为消化道肿瘤并符合纳入标准患者279例纳入研究,根据肿瘤发生部位分为,原发性肝癌组63例,原发性胃癌组71例,原发性十二指肠癌组33例,原发性空肠癌组5例,原发性回肠癌组3例,原发性结肠癌组22例,原发性直肠癌组82例。收集各患者静脉血血细胞化验单,记录中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞绝对值,采用SPSS统计软件比较各组间数值差异,并根据上下消化道分界线Treitz韧带(屈氏韧带)分为上消化道组167例、下消化道组112例,同样比较两组白细胞水平。结果肝癌、结肠癌、直肠癌组中性粒细胞水平明显较高(P<0.01);结肠癌、直肠癌组淋巴细胞水平明显较高,P<0.01;回肠癌、结肠癌、直肠癌组嗜酸性粒细胞水平明显较高(P<0.01);与上消化道组相比,下消化道组中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞绝对值较高(P<0.01)。结论下消化道恶性肿瘤患者血常规中中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞水平要显著高于上消化道恶性肿瘤患者,中性粒细胞水平在肝癌、结肠、直肠癌患者中增加明显,淋巴细胞、嗜酸性粒细胞在结肠、直肠癌患者中增加明显,在回肠癌时嗜酸性粒细胞也有增加。
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单位华中科技大学; 华中科技大学同济医学院附属协和医院