患者女,40岁。3个月前偶然发现右肩背部肿大,无疼痛、发热、畏寒、咳嗽、消瘦等。体检:右肩背区较左侧明显增厚、肿大,皮温高,不红,未见静脉怒张,局部无叩压痛。右肱骨大结节压痛,右肩各方向活动受限。右胸锁乳突肌后缘淋巴结肿大,余全身浅表淋巴结未扪及。实验室检查未见异常?