锁骨下动脉狭窄和闭塞病变腔内治疗的临床效果

作者：武辉林; 李坤^*; 翟水亭; 祝云鹏

来源：河南医学研究, 2022, 31(13): 2305-2309.

• 锁骨下动脉
• 狭窄
• 闭塞
• 腔内治疗

目的 评价锁骨下动脉狭窄和闭塞病变腔内治疗的效果及安全性。方法 纳入2019年1月至2020年12月在河南省人民医院接受血管腔内治疗的26例锁骨下动脉狭窄或闭塞病变患者，男18例，女8例，其中吸烟患者14例，年龄46～85岁，平均(62.8±9.8)岁，术中行球囊扩张，选择性支架植入，评价治疗效果，记录患肢手术前后患/健侧收缩压差、狭窄程度，术中并发症及术后随访情况。结果 26例患者手术成功率为96.2%(25/26),20例经股动脉入路顺行开通成功，5例患者经桡动脉入路逆行开通成功，手术时间为(97.6±56.1)min,术中76.9%(20/26)患者行支架植入。手术前后患/健肢收缩压差为[(37.5±7.4)比(5.8±2.4)]mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异有统计学意义(P<0.001)。手术前后靶血管狭窄程度[90.0%(85.0%,100.0%)比10.0%(5.0%,10.0%)]差异有统计学意义(P<0.001)。随访12～24个月，所有患者术后症状及体征均明显改善甚至消失，1例患者因脑卒中死亡，2例患者复发出现锁骨下动脉支架内再狭窄。结论 腔内治疗是锁骨下动脉狭窄和闭塞病变一种安全有效的治疗方法，远期效果好。

• 单位
  河南省人民医院; 河南大学