三角纤维软骨复合体损伤腕关节镜下修复的三维运动学研究

作者：刘佳佳; 谢仁国; 邢树国; 王古衡; 茅天

来源：中华手外科杂志, 2018, 34(01): 44-48.

• 三角纤维软骨
• 关节镜
• 桡尺远侧关节稳定性
• 二维运动学

目的通过三维运动学评价三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)ⅠB型损伤关节镜下修复方法对桡尺远侧关节(distal radioulnar joint,DRUJ)稳定性的恢复效果。方法选用6例新鲜冰冻上肢标本建立TFCCⅠB型损伤模型,采用TFCC-骨隧道固定技术进行关节镜下修复。对TFCC损伤前、损伤后、修复后的腕关节标本进行6种不同旋转位置及中立位的CT扫描。通过三维重建分别测量标记点在TFCC损伤前、损伤后及修复后腕关节不同旋转位置相对中立位的移位距离,从而评价DRUJ的稳定性。结果在腕关节旋前至旋后的过程中,TFCC损伤前尺桡骨接触点由背侧向掌侧移动,而尺骨小凹由掌侧向背侧移动。TFCC损伤后两个标记点的位移均增大;TFCC修复后标记点的位移缩小且与TFCC损伤前相比差异无统计学意义。结论腕关节镜下TFCC-骨隧道固定技术修复TFCCⅠB型损伤可恢复DRUJ的稳定性。

• 单位
  南通大学附属医院; 上海市第一人民医院