儿童症状性癫痫MRI诊断分析

作者：肖波涛^*; 高斌; 曹建华; 许锐; 邓伟

来源：中国实验诊断学, 2022, 26(06): 877-880.

• 磁共振
• 儿童
• 症状性癫痫
• 诊断效能
• 定位

目的 分析儿童症状性癫痫患儿的MRI征象。方法 选取2018年10月-2020年9月收治的130例疑为症状性癫痫患儿作为研究对象，所有患儿均行MRI检查，以术中监测结果为金标准，评估MRI的诊断效能，计算MRI诊断符合度、灵敏度、特异度，并分析MRI的检查结果。结果 术中监测结果显示病灶异常的有116例，无异常的有14例；以术中监测结果为金标准，MRI检查时发现病灶异常的有114例，无异常的有16例；MRI诊断符合度、灵敏度、特异度为92.31%(120/130),94.83%(110/116)、71.43%(10/14)；经MRI检查异常的114例儿童症状性癫痫患儿中部分性发作88例，全面性发作23例，发作类型不明确3例，发作病因以感染性病变、颅内肿瘤、脑软化灶等为主；经MRI检查异常的114例儿童症状性癫痫患儿中病灶位于左侧56例，右侧39例，双侧19例；病灶多发于颞叶及额叶间，且临床多表现为部分性发作；114例症状性癫痫MRI异常患儿，T1加权成像呈低信号或者稍高信号，T2加权成像呈等信号或者稍高信号；其中感染性病变引发的症状性癫痫患儿T1WI呈稍低信号，T2WI呈高信号；颅内出血引发的症状性癫痫患儿T1WI、T2WI均呈等信号。结论 儿童症状性癫痫患儿发作形式多样，且以部分性发作为主，MRI可对癫痫病灶进行有效定位，是评估儿童症状性癫痫的有效方案。