全孕期增补叶酸与妊娠期糖尿病的关联性研究

作者：从静; 浦丹华; 谭容容; 葛晓云; 朱维培; 沈彩娥; 葛建芬; 骆秀翠; 刘娟; 吴洁^*

来源：安徽医药, 2023, 27(06): 1253-1258.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6469.2023.06.045

• 叶酸
• 孕妇
• 妊娠初期
• 糖尿病,妊娠
• 调查和问卷
• 江苏省

目的 探讨江苏地区孕妇全孕期增补叶酸对妊娠期糖尿病（GDM）的影响。方法 选取2017年1月至2018年12月间在江苏省分娩的胎龄≥28周的产妇。根据是否服用叶酸分为未服叶酸组和服用叶酸组。根据服用叶酸的剂量和时间分为六组：早孕期单纯0.4 mg/d叶酸（0.4 mg叶酸）组、早孕期含叶酸0.4 mg/d的复合维生素（MV+0.4 mg叶酸）组、早孕期含叶酸0.8 mg/d的复合维生素（MV+0.8 mg叶酸）组、全孕期单纯0.4 mg/d叶酸（0.4 mg叶酸）组、全孕期含叶酸0.4 mg/d的复合维生素（MV+0.4 mg叶酸）组、全孕期含叶酸0.8 mg/d的复合维生素（MV+0.8 mg叶酸）组。通过问卷调查表，由培训专员收集并记录产妇的一般情况、叶酸增补情况、孕产史、职业和环境因素及GDM等信息。应用logistic回归及χ2检验等方法对全孕期叶酸增补情况与GDM的相关性进行统计分析。结果 共纳入10 662例产妇，未服叶酸组与服用叶酸组GDM的发生率分别为9.7%(100/1 028)、10.5%(1 014/9 634)，差异无统计学意义。与未服叶酸组相比，无论是否校正协变量，全孕期增补叶酸的女性发生GDM的风险显著增加，尤其是年龄小于35岁、孕前体质量指数（BMI）在正常范围及有分娩史的女性。结论 孕期叶酸增补应适量，全孕期增补叶酸的女性发生GDM风险增加。

• 单位
  扬州市妇幼保健院; 生殖医学国家重点实验室; 连云港市妇幼保健院; 江苏省妇幼保健院; 南京医科大学第一附属医院; 南通市妇幼保健院; 苏州市立医院; 苏州大学