普伐他汀能否降低早期兔激素诱导性股骨头坏死发生的风险

作者：王小龙; 韩超前; 赵晓娜; 赵建民^*; 刘玉

来源：中国组织工程研究, 2018, 22(32): 5097-5103.

• 股骨头坏死
• 糖皮质激素类
• 细胞凋亡
• 模型,动物
• 组织工程
• 激素性股骨头坏死
• 普伐他汀
• 早期
• 凋亡指数
• 空骨陷窝率
• 靶向治疗
• 国家自然科学基金

背景:研究表明脂质代谢和凝血紊乱以及细胞凋亡与激素性股骨头坏死的发病机制密切相关,而部分研究显示普伐他汀具有降脂、抗凝以及干预骨细胞凋亡的作用。目的:探讨普伐他汀能否降低早期兔激素诱导性股骨头坏死发生的风险,是否可作为兔激素诱导性股骨头坏死的早期靶向干预药物。方法:将60只新西兰雄性兔随机分为3组,模型组和干预组各24只,对照组12只。模型组采用激素联合马血清的方法准备激素性股骨头坏死模型,干预组在模型组的基础上给予普伐他汀治疗,对照组注射等量生理盐水,分别于造模第2、4、6周行血脂、凝血指标检测以及MRI检查,随后处死动物,在光镜下观察组织病理学改变,并计算空骨陷窝率,应用TUNEL法检测骨细胞凋亡,并计算凋亡指数。结果与结论:(1)干预组的大体标本和MRI表现与模型组相比,各周坏死程度相仿,无明显差别;(2)干预组在第2,4周的胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白水平高于对照组(P<0.05),干预组在第6周的胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白水平明显低于模型组(P <0.05),但与对照组相比无明显差异(P> 0.05);(3)各组间不同时间点凝血酶原时间及组织纤维溶酶原激活物水平均无显著性差异(P> 0.05);(4)病理组织学显示,干预组骨髓腔内脂肪细胞数、空骨陷窝数较模型组少,骨小梁稀疏程度相对较轻。干预组第2,4周的空骨陷窝率高于对照组(P <0.05),在第6周时,与对照组相比无明显差异(P> 0.05),但显著低于模型组(P <0.05);(5)干预组各时间点的凋亡指数显著高于对照组(P <0.05),但与模型组相比,无显著差异(P> 0.05);(6)结果显示,普伐他汀不能降低早期兔激素诱导性股骨头坏死发生的风险,尚不能作为兔激素诱导性股骨头坏死早期的有效靶向干预药物。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院; 内蒙古医科大学第二附属医院