摘要
目的研究性别差异是否对射血分数中间型心力衰竭患者的预后产生影响。方法连续纳入2016年1月至2017年12月于我院接受治疗的射血分数中间型心力衰竭患者285例,其中,女124例(43.5%),男161例(56.5%)。以出院后1年内的全因死亡为主要终点事件,通过基线对比及Cox回归分析研究是否存在性别的差异。结果与男性组相比,女性组年龄更大,舒张末容积较小,肌酐及血红蛋白水平均较低,吸烟人数较少,但脑钠肽及低密度脂蛋白水平更高。随访期间,全因死亡率为24.2%,男性组为25.9%,女性组为22.0%。Cox单因素生存分析结果 (HR=0.918;95%CI:0.566,1.488;P=0.728)及Cox多因素生存分析结果(HR=0.774;95%CI:0.324,1.850;P=0.565)显示,不同性别患者的预后无统计学差异。不同性别组Cox多因素分析结果提示,高龄及恶化的心功能为男性组和女性组共同的危险因素,但钠离子的持续下降是男性组不同于女性组的独立危险因素。结论性别差异对射血分数中间型心力衰竭患者的预后无显著影响,但不同性别患者预后的独立危险因素不同。
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单位中国医科大学附属盛京医院