2型糖尿病患者血清Nampt与胰岛素抵抗及不同尿白蛋白排泄率的相关性研究

作者：安丽; 马小羽; 王晓宇; 任慧雯; 于菁; 王秋月^*; 吕川

来源：中华内分泌代谢杂志, 2016, 32(09): 759-762.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2016.09.010

• 糖尿病肾脏疾病
• 胰岛素抵抗
• 烟酰胺磷酸核糖转移酶

探讨2型糖尿病患者血清烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nampt)、白细胞介素-1β(IL-1β)与胰岛素抵抗及不同尿白蛋白排泄率的相关性。选择321例2型糖尿病患者作为实验组进行研究, 根据尿白蛋白/肌酐比率(UACR)分为3组:正常白蛋白尿组(UACR<30 mg/g, 110例)、微量白蛋白尿组(UACR 30～300 mg/g, 106例)、大量白蛋白尿组(UACR>300 mg/g, 105例);采用酶联免疫吸附法检测血清Nampt、IL-1β水平, 另设105名为对照组。在上述实验组中筛选出未经胰岛素治疗的糖尿病患者98例, 与上述对照组比较, 根据空腹血糖及胰岛素水平得出稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β), 比较2组间Nampt、IL-1β、HOMA-IR、QUICKI、HOMA-β等的差异。结果显示大量白蛋白尿组血清Nampt、IL-1β水平明显高于其他3组(均P<0.05);微量白蛋白尿组血清Nampt明显高于正常白蛋白尿组(P<0.05);Nampt与HbA1C、空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、尿酸、IL-1β呈正相关(均P<0.01), 与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.01);糖尿病组血清Nampt、IL-1β明显高于对照组(均P<0.05);Nampt与HOMA-IR呈正相关(P<0.05), 与HOMA-β、QUICKI呈负相关(P<0.05)。Nampt、IL-1β水平与糖尿病肾脏疾病(DKD)的病理进展过程可能存在一定相关性, 有可能作为DKD肾损伤的检测指标, 两者之间可能存在相互作用, 并同时参与DKD的发生、发展。Nampt水平可在一定程度上反映2型糖尿病患者胰岛β细胞功能状态及胰岛素抵抗水平。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院