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摘要
随首影像学技术手段的广泛应用,胰腺囊性肿瘤的检出率显著增加,主要包括浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤、导管内乳头状黏液性肿瘤、实性假乳头状瘤及囊性神经内分泌肿瘤。由于不同类型之间、同一类型的不同亚型之间恶性潜能不同,胰腺囊性肿瘤的外科治疗策略亦有较大差异,关键问题是如何辨识出具有恶性潜能的肿瘤,积极行手术治疗;同时对恶变风险极低的良性肿瘤密切随访,避免不必要的手术创伤。在微创理念指导下,提倡对有切除指征的囊性肿瘤行包括单纯切除、保留十二指肠的胰头切除、胰腺中段切除、保留脾脏的胰体尾切除等术式。外科医师应严格掌握随访观察与外科切除的指征,既要避免治疗不足,更要避免治疗过度。
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单位北京大学第一医院
