摘要
目的探究微小RNA-29a(miR-29a)、内皮素-1(ET-1)在IgA肾病(IgAN)患者血清中的水平及其临床意义。方法选取2016年12月至2020年1月本院收治的IgAN患者78例进行研究(IgAN组),并选取同期体检健康者80例进行对照研究(正常组)。比较两组一般资料;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-29a表达水平;酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清ET-1水平;Pearson法分析IgAN患者血清miR-29a、ET-1水平与舒张压、收缩压、血清肌酐(SCr)、尿蛋白、肾小球滤过率(GFR),及miR-29a表达水平与ET-1的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清miR-29a、ET-1对IgAN的预测价值。结果与正常组相比,IgAN组患者舒张压、收缩压、SCr、尿蛋白、血清ET-1水平均显著升高(P<0.05),GFR、血清miR-29a表达水平均明显降低(P<0.05);IgAN患者血清miR-29a表达水平与收缩压、SCr、尿蛋白呈负相关(P<0.05),与GFR呈正相关(P<0.05);IgAN患者血清ET-1水平与收缩压、SCr、尿蛋白呈正相关(P<0.05),与GFR呈负相关(P<0.05);血清miR-29a、ET-1预测IgAN的曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.833,截断值分别为0.75、1.56 pmol/L,灵敏度分别为83.3%、84.6%,特异性分别为72.2%、72.2%;两者联合预测IgAN的AUC为0.880,灵敏度、特异性分别为82.1%、92.5%。结论 IgAN患者血清miR-29a表达水平降低,ET-1水平升高,miR-29a、ET-1均可能在IgAN病理发展中起作用,两者联合可提高预测IgAN的价值,有利于临床筛查IgAN患者。
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单位中国中医科学院望京医院