苯海索治疗不同亚型不随意运动型脑瘫患儿运动功能的疗效观察

作者：张峰; 冯珍

来源：当代医学, 2016, 22(26): 7-9.

DOI：10.3969/j.issn.1009-4393.2016.26.004

• 脑性瘫痪
• 不随意运动
• 肌张力障碍
• 苯海索

目的观察苯海索治疗不同亚型不随意运动型脑瘫患儿运动功能的疗效差别。方法随机选取符合诊断标准的不随意运动型脑瘫患儿36例,所有入组脑瘫患者按临床亚型分为3组,A组为舞蹈-徐动型,B组为肌张力障碍型,C组为徐动-痉挛型,在统一物理康复治疗的基础上,采用苯海索口服治疗,起始剂量给予0.5 mg/d,缓慢加量,每周加量1 mg至目标剂量4 mg/d,每天剂量分23次服用。分别于入组时、治疗后(6个月后),对其进行GMFM、GMFCS、FMFM、Wee FIM评定,并记录其流涎及药物耐受情况。结果 3组患儿治疗后GMFM得分A组(35.490±19.327),B组(29.110±11.864),C组(15.540±11.598),差异有统计学意义(F=4.988,P<0.05),A组、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),AB 2组间对比差异无统计学意义。治疗后Wee FIM得分A组(49.000±22.520),B组(38.780±11.914),C组(27.000±12.179),差异有统计学意义(F=4.319,P<0.05),A组、B组2组与C组患儿得分差异有统计学意义(P<0.05),而A组、B组患儿间差异无统计学意义。治疗后3组患儿FMFM得分,GMFCS分级及流涎改善例数差异无统计学意义。痉挛徐动型患儿可观察到痉挛加剧。结论苯海索治疗张力障碍型及舞蹈徐动型不随意运动型脑瘫患儿有助于提高其运动功能及独立生活能力,疗效优于痉挛徐动型患儿。其对于3组间大运动功能分级及精细运动功能的改善无明显区别。

• 单位
  南昌大学第一附属医院