癌症患者456例心率变异性与预后的关系探讨

作者：陶卉; 于杨; 刘筱; 吴群英^*

来源：广东医学, 2020, 41(05): 478-481.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20185487

• 心率变异性
• 癌症
• 生存

目的研究癌症患者的心率变异性(HRV),探讨癌症患者自主神经功能状况,分析其HRV与生存预后的相关性。方法回顾性分析在医院行24 h动态心电图(Holter)监测的456例癌症患者的完整资料。记录癌症患者HRV的指标[全部NN间期的标准差(SDNN)],并分为SDNN≥70 ms患者组(Ⅰ组,n=364)及SDNN<70 ms患者组(Ⅱ组,n=92)。应用单因素生存曲线及多因素Cox回归进行两组间的比较。结果 (1)Ⅱ组患者多见于男性(P=0.013);且多为血液恶性肿瘤(P=0.031),并有服用5-羟色胺再摄取抑制药(SSRIs)治疗(P=0.013),差异有统计学意义;(2)单因素生存曲线显示Ⅰ组患者的存活率明显高于Ⅱ组患者(Ⅰ组79.6周vsⅡ组21.3周,P<0.000 1);(3)多因素Cox回归分析显示,SDNN <70 ms对癌症患者的生存具有重要意义(HR:1.7,95%CI:1.3～2.8),且年龄、肿瘤阶段及不良体能状态是其独立危险因素。结论癌症患者HRV的降低与存活率较短有关。

• 单位
  华中科技大学; 同济医学院附属武汉中心医院