酞菁蓝废液池刺激性气体中毒并呼吸衰竭3例救治分析

作者：王良; 岳鹏; 张辉; 王雪

来源：智慧健康, 2023, 9(04): 176-188.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2023.04.041

• 酞菁蓝
• 气体中毒
• 化学性肺炎

目的 分析酞菁蓝废液二级沉淀池中3名工人晕倒的原因，并探讨酞菁蓝生产废液误吸后对各器官系统的影响，总结劳动防护及临床救治经验。方法 通过回顾分析3例患者中毒过程、临床表现及辅助检查结果，分析酞菁蓝废液池气体中毒的原因及酞菁蓝生产废液误吸对人体各系统的毒性特点。结果 酞菁蓝废液池存在窒息性气体，工业生产劳动中应注意防护；酞菁蓝废液池内废气及废液误吸可以导致急性呼吸衰竭，胸部CT表现为斑片状渗出及实变影，在本案例中未见气道黏膜明显腐蚀，恢复期未导致气道狭窄及肺纤维化表现。酞菁蓝废液对人体心功能、肝肾功能影响较小，3例患者超敏肌钙蛋白T峰值（108.4pg/mL、5.86pg/mL、45.88pg/mL，参考值0～14pg/mL）,N端-B型钠尿肽前体峰值（1412pg/mL、105.5pg/mL、1512pg/mL，参考值0～300pg/mL），天门冬氨酸氨基转移酶峰值（151U/L、24.8U/L、38.3U/L，参考值15～40U/L），血肌酐峰值（74.9umol/L、75.6umol/L、60.9umol/L，参考值57～97umol/L）。结论 酞菁蓝废液池存在有毒气体，可迅速导致人体意识丧失及化学性肺炎，酞菁蓝废液池内废气废液误吸以肺部损伤为主要表现，对其他器官毒性反应较低，临床治疗以呼吸支持治疗为重点。

• 单位
  淄博市第一医院