摘要

目的探讨产前超声检查对双胎贫血-红细胞增多序列征(TAPS)的诊断价值。方法回顾性分析产前超声诊断为TAPS的15例患者的超声特点以及产前分期与产后分期对照。结果 (1)15例产前超声诊断的TAPS在超声图像上具备以下特征:供血儿MCA-PSV>1.5MOM、受血儿MCA-PSV<1.0MOM,供血儿胎盘增厚回声增强、受血儿胎盘薄回声减低,有4例供血儿心胸比增大、心包积液,3例供血儿出现水肿表现,3例供血儿出现静脉导管a波反向或脐动脉舒张期血流消失。(2)15例患者的产前分期:Ⅰ期8例(53.3%),Ⅱ期3例(20.0%),Ⅲ期1例(6.7%),Ⅳ期2例(13.3%),Ⅴ期1例(6.7%)。其中有10例产后确诊为TAPS,其产后分期:Ⅰ期0例,Ⅱ期5例(50%),Ⅲ期0例,Ⅳ期4例(40%),Ⅴ期1例(10%)。结论 (1)产前超声对TAPS有很好的预测价值。(2)产前超声分期与产后分期不完全一致,但仍需大量病例样本来加以验证。