表皮生长因子受体在肺癌组织的表达及临床意义

作者：陈树兴; 林勇

来源：中华实验外科杂志, 2018, 35(11).

• 肺癌
• 表皮生长因子受体
• 腺癌
• 亚型

目的探讨肺癌人群表皮生长因子受体(EGFR)突变状态及临床病理特征。方法收集246例非小细胞肺癌标本,采用扩增阻滞突变系统(ARMS)法检测EGFR基因突变状态。手术标本的组织学亚型依据2016年世界卫生组织(WHO)分类和2011年最新国际肺癌研究学会(IASLC)、美国胸科学会(ATS)和欧洲呼吸学会(ERS)分类方法进行分类。分析肺癌亚型与EGFR突变状态和临床病理特征之间的关系。结果 246例患者中EGFR的突变率为38. 6%(95/246),以EGFR19外显子E746 A 750点突变(60. 0%)和21外显子L858R点突变(34. 7%)为主,其中女性(49. 1%)、不吸烟患者(48. 1%)、腺癌(44. 3%)具有更高的突变率,差异有统计学意义。对例大体肺叶切除肺腺癌的组织学亚型分析发现,EGFR突变主要集中于贴壁型(67. 9%)、腺泡型腺癌(53. 8%),而实性型腺癌(16. 7%)、黏液腺癌(21. 4%)则罕见。结论本组肺癌研究中EGFR突变率及类型与亚洲流行率一致,EGFR突变状态与性别,吸烟状态及组织学亚型明显相关,女性,非吸烟,贴壁型、腺泡型腺癌有助于预测高EGFR突变率,而实性型、黏液腺癌突变率低。