磷酸肌酸停搏液不同浓度下保护心肌的临床效果分析

作者：宁玉林

来源：中国临床研究, 2014, 27(07): 791-792.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2014.07.008

• 磷酸肌酸停搏液
• 浓度
• 缺血/再灌注损伤
• 心肌保护

目的探讨不同浓度的磷酸肌酸停搏液保护心肌的效果。方法选取2010年1月至2013年12月接受心脏手术治疗的患者84例,随机分为观察组和对照组各42例。观察组在冷血停搏液中灌注磷酸肌酸停搏液10 mmol/L,对照组在冷血停搏液中灌注磷酸肌酸停搏液20 mmol/L,观察并比较两组患者主动脉开放前及开放后2 h、24 h、48 h肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度,术中复跳时间及复跳率,血管活性药物应用情况,机械通气时间,心律失常发生率。结果观察组患者主动脉开放前及开放后2 h、24 h、48 h cTnI及CK-MB浓度均明显低于对照组(P均<0.05);两组患者心脏均自动复跳,复跳率均为100%。观察组患者心脏复跳时间[(57.6±31.4)s vs(87.4±36.2)s]和术后机械通气时间[(9.15±3.64)h vs(12.87±3.14)h]明显短于对照组,心律失常发生率明显低于对照组(7.14%vs 33.33%),术后1 d、2 d肾上腺素、多巴胺、米力农应用量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论作为心脏停搏液成分的磷酸肌酸停搏液可有效减少缺血/再灌注对心肌造成的损伤,其使用浓度以10 mmol/L为宜,增加浓度不能更进一步改善心脏功能。

• 单位
  焦作市第二人民医院