腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产麻醉效果、血流动力及新生儿Apgar 评分的影响

作者：何程巧; 曹文鹏^*

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(11): 2494-2498.

• 剖宫产
• 腰麻硬膜外联合麻醉
• 麻醉效果
• 血流动力学
• 新生儿Apgar评分

目的：分析腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)对剖宫产麻醉效果及对产妇血流动力、新生儿Apgar评分的影响。方法：选取2019年1月-2020年1月本院收治的符合剖宫产指征单胎妊娠指针孕妇145例，根据麻醉方式不同分为CSEA组74例与硬膜外麻醉(EA)组71例。对比两组麻醉效果、血流动力学指标、新生儿Apgar评分以及不良反应情况。结果：CSEA组麻醉效果为III级占比(93.2%)高于EA组(33.8%)(P<0.05);CSEA组MAP值在麻醉平稳后、手术结束时均高于EA组，HR在胎儿娩出10min、手术结束时均高于EA组(均P<0.05);两组SpO2值在不同麻醉时刻比较均无差异(P>0.05);CSEA组新生儿出生1min时Apgar评分(9.11±0.25分)高于EA组(8.28±0.85分)(P<0.05),两组在5min时比较5min评分(9.61±0.11分、9.59±0.21分)无差异(P>0.05),CSEA组不良反应发生率(10.8%)与EA组(7.0%)无差异(P>0.05)。结论 CSEA在一定程度上可维系产妇血流动力学稳定性，对新生儿无明显不良影响Apgar评分无明显影响，且麻醉效果及安全性佳，可考虑作为剖宫产优先考虑的麻醉方式之一。

• 单位
  四川大学