摘要
目的 分析化疗同期三维放疗对Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果,并探讨患者生存状态的影响因素。方法 选取该院2014年1月至2016年2月收治的107例采用化疗同期三维放疗的Ⅳ期NSCLC患者作为研究对象。统计患者5年内生存情况,计算累积生存率及中位生存时间(MST)。评估患者的近期临床疗效。于治疗前和完成2个周期治疗后1周内对患者进行卡氏功能状态(KPS)评分,评估其生存状态。观察患者治疗期间的不良反应。分析患者治疗后生存状态的影响因素。结果 107例Ⅳ期NSCLC患者1、2、3、5年生存率分别为59.81%、21.50%、12.15%和7.48%,MST为17.5个月。化疗同期三维放疗4~6个周期后,完全缓解有24例(22.43%),部分缓解有57例(53.27%),总有效率为75.70%。治疗前KPS评分为(62.73±4.85)分,完成2个周期治疗后KPS评分为(74.39±4.91)分,治疗前后比较,差异有统计学意义(t=17.476,P<0.001)。治疗期间患者不良反应总发生率为35.51%。多因素Cox回归分析结果显示,病理分型、癌细胞转移状态、原发灶控制情况、近期疗效是Ⅳ期NSCLC患者治疗后生存状态的独立影响因素(P<0.05)。结论 化疗同期三维放疗能够显著改善Ⅳ期NSCLC患者预后,同时病理分型、癌细胞转移状态、原发灶控制情况、近期疗效可影响Ⅳ期NSCLC患者治疗后的生存状态,临床应予以高度重视。
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