磁共振扩散张量成像对腕管综合征患者局部注射类固醇疗效的评价

作者：刘寒; 何晓鹏; 陈光祥; 韩福刚^*

来源：放射学实践, 2019, 34(11): 1202-1206.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.11.006

• 腕管综合征
• 磁共振成像
• 扩散张量成像
• 类固醇注射
• 疗效

目的:采用磁共振扩散张量成像(MR-DTI)对腕管综合征(CTS)患者局部注射类固醇的疗效进行评价。方法:纳入本院临床确诊并接受超声引导下类固醇局部注射的CTS患者30例(30个腕管),分别于术前1周及术后1个月测量其正中神经(MN)在尺桡远端关节(DRUJ)、豌豆骨(P)、钩状骨(H)三个层面的部分各向异性值(FA)和表观扩散系数(ADC)值,并记录其波士顿CTS问卷评分,比较其差异并进行相关性分析。结果:与治疗前[(1.46±0.13)×10-3mm2/s]比较,局部注射类固醇后[(1.28±0.11)×10-3mm2/s]豌豆骨水平的ADC值降低(P<0.05),而其FA值未见升高(0.46±0.05 vs. 0.48±0.08,P>0.05)。在DRUJ和H水平,FA值(0.54±0.05 vs. 0.58±0.10;0.43±0.07 vs. 0.44±0.11)和ADC值[(1.22±0.15)×10-3mm2/s vs.(1.15±0.19)×10-3mm2/s;(1.46±0.15)×10-3mm2/s vs.(1.43±0.12)×10-3mm2/s]在治疗前后未见明显变化(P>0.05)。豌豆骨水平的ADC差值与BCTQ评分差值呈正相关(r=0.681,P<0.05)。结论:MR-DTI可用于CTS患者保守治疗后的影像随访,豌豆骨水平的ADC值可用于CTS患者局部类固醇注射治疗后的疗效评价。

• 单位
  西南医科大学