经胸右心声学造影及经食道超声心动图联合经颅多普勒发泡实验对卵圆孔未闭的诊断价值

作者：刘丽萍; 翁秋燕; 常荣; 谢淑慧; 梁美艳

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(10): 1900-1903.

• 卵圆孔未闭
• 经胸右心声学造影
• 经食道超声心动图
• 经颅多普勒发泡试验
• 诊断价值

目的:研究经胸右心声学造影(c-TTE)及经食道超声心动图(TEE)联合经颅多普勒发泡实验(c-TCD)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:回顾性分析2019年10月—2021年10月因偏头痛或不明原因脑卒中于我院神经内科就诊的38例可疑PFO病人的临床资料。所有受试者均接受c-TTE、TEE以及c-TCD。分析TEE联合c-TCD以及c-TTE联合c-TCD诊断静息状态、Valsalva动作下的PFO检出率。比较两种检测方式的PFO-右向左分流(RLS)半定量分级，采用Spearman相关性分析明确PFO-RLS分流程度和PFO内径、隧道长度的关系。结果:TEE联合c-TCD对静息状态、Valsalva动作PFO的检出率分别为52.63%、63.16%,均高于c-TTE联合c-TCD的28.95%、39.47%,差异均有统计学意义(P<0.05)。TEE联合c-TCD检出PFO-RLS半定量等级划分显示总体等级高于c-TTE联合c-TCD(P<0.05)。PFO-RLS分流程度中量分流及大量分流病人的PFO内径分别为(2.07±0.39)mm、(2.74±0.43)mm,均高于少量分流的(1.02±0.32)mm,且大量分流病人的PFO内径高于中量分流病人(P<0.05)。Spearman相关性分析显示，PFO-RLS分流程度和PFO内径呈正相关(r=0.561,P<0.001)。结论:TEE联合c-TCD对PFO的诊断价值较高。

• 单位
  深圳市龙华区中心医院