血栓弹力图评价急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后阿司匹林抵抗及其影响因素

作者：吴琼; 程芮

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2016, 15(06): 443-446.

• 阿司匹林抵抗
• 血栓弹力图
• 阿司匹林
• 花生四烯酸抑制率
• 心肌梗死,急性

目的利用血栓弹力图(TEG)结果评价急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后的阿司匹林抵抗(AR)发生率,并分析其影响因素,为患者个体化治疗提供依据。方法选取2014年来我院就诊的急性心肌梗死PCI术后患者170例,收集并分析患者的临床资料及其TEG结果,根据TEG检测花生四烯酸抑制率(AA抑制率)分为阿司匹林敏感组(105例)及AR组(65例),对两组患者的临床资料进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 170例患者AR发生率为38.2%(65/170),AR组和阿司匹林敏感组AA抑制率分别为(32.14±12.77)%和(74.48±16.19)%。两组患者长期吸烟史、高脂血症病史比较,差异具有统计学意义(P<0.05),性别、年龄、长期饮酒史、糖尿病病史、高血压病史、心律失常病史及血常规、生化指标、TEG各参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,长期吸烟为AR的影响因素。结论长期吸烟可能是急性心肌梗死行PCI术后发生AR的危险因素。

• 单位
  中国人民武装警察部队总医院