摘要
目的 评价多层螺旋CT(MDCT)重建冠状静脉系统在心脏再同步治疗(CRT)的应用价值.方法 21例行CRT的心力衰竭患者,男性10例,女性11例,平均年龄(61.6±9.7)岁.分别在CRT术前应用MDCT重建冠状静脉系统,术中行冠状静脉逆行造影.对比两种方法显示冠状静脉系统的效果.结果 15例(71%)患者MDCT获得与CRT术中冠状静脉逆行造影相似的影像.21例(100%)患者行MDCT均能清晰显示冠状静脉窦和心中静脉.冠状静脉窦开口平均(12.1±4.2)mm,与身体矢状面夹角21.7°±7.1°.90%患者可观察到理想靶静脉,其中86%的患者观察到侧后静脉,48%的患者观察到侧静脉.结论 64层MDCT可以获得与冠状静脉逆行造影相似的影像信息,可以指导CRT左室电极的置入.
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单位北京协和医学院; 阜外心血管病医院; 中国医学科学院