全腔镜甲状腺全切术治疗早期分化型甲状腺癌患者的临床疗效及对应激反应和认知功能的影响

作者：李梦斐; 张浩萌; 吕勇刚; 郑奔; 王晓峰^*; 杨龙

来源：癌症进展, 2023, 21(20): 2264-2267.

• 全腔镜甲状腺全切术
• 早期分化型甲状腺癌
• 临床疗效
• 应激反应
• 认知功能

目的 探讨全腔镜甲状腺全切术治疗早期分化型甲状腺癌患者的临床疗效及对应激反应和认知功能的影响。方法 依据手术方式的不同将125例早期分化型甲状腺癌患者分为对照组（n=62）和观察组（n=63），对照组患者给予开放性甲状腺切除术，观察组患者给予全腔镜甲状腺全切术。比较两组患者的临床疗效、应激反应指标[血清皮质醇、去甲肾上腺素（NE）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、超氧化物歧化酶（SOD）]、认知功能[简易精神状态量表（MMSE）]和并发症发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为95.24%，高于对照组患者的82.26%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。术后，两组患者血清皮质醇、NE、AngⅡ水平均低于本组术前，SOD水平均高于本组术前，观察组患者血清皮质醇、NE、AngⅡ水平均低于对照组，SOD水平高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后2天，对照组患者MMSE评分低于本组术前和观察组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的并发症总发生率为3.17%，与对照组患者的11.29%比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 与开放性甲状腺切除术比较，全腔镜甲状腺全切术能减轻机体应激反应和认知功能障碍，提高临床疗效，且安全性较高。

• 单位
  西安市第三医院