摘要

目的:探讨MR扩散加权成像(DWI)及动态对比增强(DCE)MRI对于强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节活动性病变的诊断价值。方法:68例AS患者(活动期47例,稳定期21例)行骶髂关节DWI及DCE-MRI检查,测量骶髂关节感兴趣区(ROI)的ADC、Ktrans、Kep和Ve值,各参数值的组间比较采用两独立样本t检验,采用Pearman相关性分析评价患者的Bath AS疾病活动度评分(BASDAI)评分与DWI测量参数(ADC、Ktrans、Kep和Ve)值的相关性。结果:AS活动期组的ADC、Ktrans、Kep和Ve值分别为(1.14±0.18)×10-3 mm2/s、(0.75±0.12)min-1、(1.06±0.22)min-1和(0.45±0.17),稳定期组分别为(0.84±0.14)×10-3 mm2/s、(0.19±0.09)min-1、(0.52±0.11)min-1和(0.31±0.14);活动期组的ADC、Ktrans、Kep和Ve值均显著高于稳定组(t值分别为6.850、18.670、13.279和3.253,P<0.01)。ADC、Ktrans、Kep和Ve值与BASDAI评分间均具有显著相关性(r值分别为0.644、0.813、0.742和0.449,P<0.01)。结论:磁共振DWI及DCE-MRI定量参数有助于判定强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的活动状态,且与BASDAI评分具有相关性。

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