多层螺旋CT对冠状动脉支架通畅性的评价

作者：王鹤; 王继琛; 邱建星; 高莉; 孙晓伟; 侯振亚; 蒋学祥

来源：中国医学影像技术, 2006, (10): 1492-1495.

• 体层摄影术,X线计算机
• 支架
• 再狭窄

目的探讨多层螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉支架通畅性的临床效果。方法对26例冠状动脉支架植入术后患者的40枚支架行多层螺旋CT性心电门控增强扫描,所有患者均在CTA之后3个月内再次行CAG检查。评价支架的轴位,多平面重组(MPR)图像及通过支架内腔中心的曲面重组(CPR)图像,计算支架内管腔面积与支架标定的管腔面积的比值以评价支架内腔狭窄程度。CTA结果与CAG判定的结果相比较。结果全部40枚支架腔内狭窄程度的评估,支架腔>50%狭窄的敏感性和特异性分别为71.4%和100%,诊断支架腔<50%狭窄的敏感性和特异性分别为77.8%和93.9%,诊断支架腔内无狭窄的敏感性和特异性分别为87.5%和100%。在一定条件下,16层与64层螺旋CT诊断冠状动脉支架管腔狭窄程度的结果间差异没有显著性(P>0.05)。结论以传统冠状动脉造影(CAG)为金标准,MSCT判断冠状动脉支架再狭窄病变中对于阴性病例及>50%的严重病例具有较高的特异性。

• 单位
  北京大学第一医院