摘要
目的探讨晚期妊娠宫内感染的发病原因与病原菌,同时观察其对母婴健康的影响,并提出相应护理防范对策。方法选取2015年6月-2017年6月医院晚期妊娠者500例为研究对象,其中诊断为晚期妊娠宫内感染者50例,根据患者分娩孕周情况将其分组为试验组20例与对照组30例,试验组胎儿早产,对照组胎儿足月。比较两组晚期妊娠宫内感染者感染诊断时间、分娩方式、胎膜早破情况。统计两组晚期妊娠宫内感染者产褥期感染和围产儿预后情况;进行宫腔细菌培养和胎盘病理检查,观察细菌培养结果与病理检查结果。统计晚期妊娠宫内感染者产程并发症和阴道检查及羊水胎粪污染情况。结果晚期宫内感染率为10.00%(50/500);试验组患者于入院时和保胎治疗时确诊为主,对照组患者于引产和产程中确诊为主。试验组胎膜早破发生率为70.00%(14/20)高于对照组13.33%(4/30)(P<0.001);试验组患者产褥期感染、围产儿死亡及新生儿感染发生率分别为35.00%、25.00%、40.00%高于对照组(P均<0.05)。50例晚期妊娠宫内感染者细菌感染主要以B族链球菌和大肠埃希菌及粪肠球菌为主。试验组绒毛膜羊膜炎II级发生率为25.00%(5/20),病理结果阴性占45.00%(9/20)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期妊娠宫内感染对母婴健康有一定威胁,尤其是早产宫内感染者;加强对晚期妊娠者孕期保健和保胎期的治疗和产程管理,同时积极预防和治疗宫内感染以改善母婴预后。
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单位温州市中医院