摘要
目的:观察全麻下喉罩在腹腔镜胆囊切除术中对正压通气的影响。方法:择期腹腔镜胆囊切除手术病人60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为喉罩组(Ⅰ组,30例)和气管插管组(Ⅱ组,30例)。于麻醉诱导前、诱导后、插管(罩)后1min、气腹后5min、拔管(罩)后1min,监测并记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Pmax)、气道平均压(Pmean)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的数值,观察插管(罩)期、拔管(罩)期、术后24h咽痛及声嘶的发生率。结果:(1)插管(罩)期和拔管(罩)期Ⅱ组HR、MAP明显升高(P<0.05),Ⅰ组无明显变化(P>0.05)。(2)2组PETCO2、Pmax、Pmean随麻醉、气腹的影响变化是一致的,组间比较各时间点差异无统计学意义(P>0.05),2组SPO2均一直保持稳定。(3)Ⅱ组术后24h咽痛、声嘶发生率均明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除手术中喉罩可以达到与气管插管一样满意的通气效果。
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单位新疆医科大学第一附属医院