考来维仑治疗胆汁酸性腹泻有效性和安全性的Meta分析

作者：杨楠; 高洁; 刘娟; 黄蓉; 陈洪^*

来源：东南大学学报(医学版), 2020, 39(06): 806-811.

• 胆汁酸性腹泻
• 考来维仑
• 考来烯胺
• Meta分析

目的:对新一代胆汁酸螯合剂考来维仑治疗胆汁酸性腹泻(BAD)的有效性和安全性进行Meta分析,并对比考来维仑和考来烯胺在剂型、剂量、不良反应、价格等方面的优劣。方法:在PubMed、Web of Science、Medline、EMBASE、Cochrane library、CNKI和万方等数据库检索文献,纳入使用考来维仑治疗BAD的相关资料。应用Stata 14.0计算考来维仑治疗有效率和不良反应发生率。根据非随机对照研究偏倚风险评估工具ROBINS-I的标准,对纳入研究进行偏倚风险评估。结果:纳入研究中考来维仑初始或二线治疗患者总计94例,有效63例,考来维仑治疗BAD的初始治疗总有效率为61.2%,二线治疗总有效率为53.3%,森林图合并有效率为60%(95%CI为0.34～0.86;I2=86.57%,P<0.05,存在异质性)。汇总考来维仑不良反应发生率为6%(95%CI为0.00～0.18;I2=51.74%,P=0.13,存在异质性)。结论:考来维仑对BAD,包括考来烯胺治疗失败后的BAD治疗安全有效。目前由于成本因素等,临床上多将考来维仑用于二线治疗,其有效性和安全性需要更多临床试验研究观察。

• 单位
  东南大学; 东南大学附属中大医院