摘要

目的:探讨股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail,PFN)治疗股骨转子间骨折的相关并发症及对策。方法:回顾性分析我院2005年9月至2010后5月行PFN内固定治疗股骨转子间骨折42例,男18例,女24例,年龄51~90岁,平均78岁。Tronzo-Evans分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型15例,Ⅲ型10例,Ⅳ型9例,Ⅴ型5例。结果:42例均获随访,时间5~60个月,平均30个月。1例患者术中出现股骨近端骨折,2例患者术后出现螺钉切割、断裂,1例患者术后患侧臀部及大转子区疼痛,无感染、深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)、髋内翻、股骨头坏死病例。结论:精确的复位、严格的无菌操作、抗生素的合理应用、内固定物的理想置入、骨质疏松的积极治疗、个体化的康复及DVT的综合预防是减少手术相关并发症的关键。