特应性家族背景对儿童哮喘急性发作影响

作者：陈柔; 杨燕珍^*

来源：社区医学杂志, 2020, 18(22): 1512-1515.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2020.22.05

• 特应性家族
• 哮喘急性发作
• 尘螨
• 细菌感染
• 人免疫球蛋白E

目的近年来发现部分哮喘急性发作患儿有特应性家族史。本研究探讨特应性家族背景对支气管哮喘儿童急性发作影响。方法选取2014-03-01—2019-02-29漳州市医院儿科收治的218例支气管哮喘急性发作患儿作为研究对象,根据家族特应性背景分为特应性体质组(148例)和非特应性体质组(对照组,70例)。比较两组患儿哮喘急性发作时病情差异,并通过单因素分析及多因素Logistic逐步回归分析探讨特应性家族背景哮喘患儿急性发作危险因素。结果特应性体质组肺功能异常率为84.5%,低于对照组的71.4%,χ2=9.22,P=0.01。特应性体质组危重症率为18.9%,高于对照组的8.6%,χ2=8.55,P=0.04。单因素分析结果显示,季节(χ2=9.19,P=0.03)、早产史(χ2=4.82,P=0.03)、尘螨过敏(χ2=21.91,P<0.01)、支原体(χ2=6.33,P=0.01)、痰培养(χ2=10.86,P<0.01)和人免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平(t=4.45,P=0.01)为特应性家族背景患儿急性发作的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,尘螨过敏(OR=6.62,95%CI为2.66～16.47,P<0.01)及血清总IgE水平(OR=1.00,95%CI为1.00～1.00,P=0.03)为特应性家族背景患儿急性发作的危险因素,痰培养阳性(OR=0.15,95%CI为0.04～0.51,P<0.01)为其保护性因素。结论特应性家族背景的哮喘患儿,特别是存在尘螨过敏、高水平血清IgE及痰培养阴性时,更易触发哮喘急性发作,且病情严重。

• 单位
  福建省漳州市医院