危重症产妇疾病构成及围产结局分析

作者：毛云; 盛孝燕

来源：中国妇幼健康研究, 2018, 29(05): 641-644.

• 危重症
• 孕产妇
• 围产结局
• 重症监护病房

目的分析产科与非产科原因入住重症监护病房(ICU)的危重症产妇的疾病构成和围产结局的差异。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月入住金华市中心医院ICU危重症孕产妇95例的临床资料,其中产科原因52例为A组,非产科原因43例为B组。比较两组疾病构成和围产结局情况。结果 A组中疾病谱以妊娠期高血压疾病和产后出血为主,B组以妊娠伴有急性重型肝炎、妊娠伴有先天性心脏病、妊娠伴有重症肺炎和妊娠伴有急性重症胰腺炎为主。A组孕产妇年龄(t=3.03)、未定期产检的比例(χ2=4.35)均高于B组(均P<0.05);A组孕产妇以急诊剖宫产终止妊娠为主,而B组孕产妇以病情稳定后择期剖宫产终止妊娠为主,两组比较存在明显差异(χ2=12.87,P<0.05)。A组子宫切除率(χ2=7.46)与新生儿窒息发生率(χ2=4.20)较B组均显著升高(均P<0.05),而孕产妇死亡率较B组明显降低(χ2=4.35,P<0.05)。结论入住ICU危重症孕产妇疾病构成多种多样,且非产科原因者死亡率较高,对伴有产科原因的危重症孕产妇应适时终止妊娠,并且对孕前合并基础疾病的孕妇应在病情稳定后择期妊娠,同时孕期应密切加强监测以改善围产结局。

• 单位
  浙江大学金华医院; 金华市中心医院