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摘要
直接口服抗凝药（DOACs）包括达比加群、阿哌沙班、利伐沙班和艾多沙班等，在临床上广泛应用于血栓栓塞性疾病的预防和治疗。DOACs一般按照固定剂量口服，无需常规监测凝血指标。但对于肝肾功能不全、高龄、多重用药等特殊人群，其体内药物转运体和药物代谢酶可能发生变化，导致DOACs浓度增加或减少，进而导致药效和毒性差异。因此，上述情况下DOACs的体内药动学对个体化用药具有重要意义。生理药动学（PBPK）模型可以通过调整量化的生理参数，预测药物在各种复杂临床情况下的药动学特征，对于调整临床安全有效的治疗方案至关重要。通过对PBPK模型在DOACs研究中的应用进展进行综述，为临床合理用药提供依据。
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单位上海交通大学医学院附属仁济医院
