利用椎间孔镜与显微镜治疗腰椎间盘突出症的效果比较

作者：李东风

来源：中外医学研究, 2019, 17(18): 7-9.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.18.003

• 椎间孔镜
• 显微镜
• 腰椎间盘突出症

目的:比较显微镜或椎间孔镜下椎间盘切除术对腰椎间盘突出症的围手术期及近期手术疗效。方法:回顾性分析2016年6月-2017年6月笔者所在医院收治的行手术治疗的腰椎间盘突出症患者33例。根据不同手术方式将其分为椎间孔镜组17例和显微镜组16例。椎间孔镜组采用椎间孔镜下椎间盘切除术,显微镜组采用显微镜下椎间盘切除术。比较两组患者切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量、术中X线透视次数、术后1年内二次手术率及并发症发生情况,比较两组患者术前术后腰痛、下肢腿痛程度VAS评分、JOA评分及Oswestry功能障碍指数评分。结果:椎间孔镜组切口长度、术中出血量、住院时间均明显优于显微镜组(P<0.05)。两组手术时间、术后1年内二次手术率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。显微镜组术中X线透视次数明显优于椎间孔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后腰部与下肢疼痛程度VAS评分均低于术前(P<0.05);术后2周,椎间孔镜组患者腰部VAS评分低于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月和术后1年两组腰部和下肢VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。椎间孔镜组术后2周ODI和JOA评分均优于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月及术后1年两组患者ODI和JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎间孔镜下椎间盘切除术与显微镜下椎间盘切除术相比,具有术中出血少、肌肉剥离少和术后恢复快等优点,术后近期效果好,是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法,具有良好的发展前途。

• 单位
  徐州仁慈医院