摘要
目的 系统评价不安腿综合征(Restless legs syndrome, RLS)在肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis, ALS)患者的患病率及其与疾病严重程度的相关性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、美国国立医学图书馆(PubMed)、荷兰医学文摘(Embase)、Web of science、中国生物医学文献库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方医学数据库(Wanfang data),收集有关ALS患者不安腿综合征的相关研究,检索时间为建库至2020-12-12。由两名研究者按照纳入标准及排除标准筛选文献,按照纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale, NOS)对纳入的病例对照研究和队列研究进行质量评价。应用Revman5.3软件进行数据合并与发表偏倚检测。结果 共纳入6篇文献,其中2篇队列研究,4篇病例对照研究,所有研究的NOS评分均≥6分。Meta分析结果显示RLS患病率在ALS患者中显著增加(OR=8.24,95%CI=4.57~14.87)。ALS亚组分析显示RLS阳性组白日过度嗜睡(EDS)比例显著增加(OR=3.42,95%CI=1.61~7.27,P=0.001); RLS阳性组ALSFRS-R评分较阴性组显著减低,提示功能缺损更加显著(MD=-3.76,95%CI=-7.16~-0.36,P=0.03)。本研究存在轻度的发表偏倚。结论 RLS在ALS患者的患病率明显增加,且会影响患者睡眠质量,合并有RLS的ALS患者功能缺损更加显著,应引起临床医生的重视。
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单位神经内科; 大连市友谊医院