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摘要
目的总结心脏危重症患者使用直升机进行医疗转运的管理经验, 为在重大自然灾害背景下危重症患者转运提供借鉴。方法收集2021年7月21日16:30至7月22日19:30阜外华中心血管病医院因历史罕见特大暴雨使用直升机转运的36例心脏危重症患者的临床及转运资料。在迅速组建转运领导协调组、明确职责及分工, 做好患者病情、管道评估及机械循环辅助(MCS)设备的预处理, 模拟演练转运流程, 提高转运实施过程的安全性, 与目标医院进行有效交接等的完备措施下, 采用直升机对心脏危重症患者实施转运。收集患者的性别、年龄、病种、MCS情况、转运情况及转归。结果 36例心脏危重症患者分别来自成人心外重症监护病房(ICU)、成人心脏重症监护病房(CCU)、儿童CCU、综合ICU和神经疾病科;其中, 男性24例, 女性12例;年龄(50.93±20.86)岁;12例患者使用呼吸机, 7例患者需要MCS设备支持〔其中2例既需要体外膜肺氧合(ECMO), 又需要主动脉内球囊反搏(IABP)支持〕, 7例患者为心脏术后。36例患者转运总距离1 638.4 km, 共历时10.5 h, 直升机单程空中飞行时间约8 min, 每位患者平均转运用时约17.5 min。36例患者转运途中生命体征基本稳定, 未发生转运相关不良事件, 均安全到达目标医院。结论在迅速组建转运领导协调组、评估患者病情及预处理、模拟演练转运流程、与接收医院有效交接等各环节的无缝衔接下, 使用直升机对心脏危重症患者进行医疗转运具有可行性和安全性, 可为拯救患者生命和进一步救治争取宝贵时间。
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单位中国医学科学院阜外医院; 郑州大学; 河南省人民医院
