摘要

目的:分析宁夏农村居民住院医疗机构选择情况及其影响因素,为引导农村居民合理选择医疗机构提供参考依据。方法:基于宁夏农村居民卫生服务调查数据,运用安德森模型分析住院医疗机构选择情况的影响因素,使用边际效应和Shapley值分解法对结果量化估计。结果:住院居民中,选择县域医疗机构占比59.6%,选择非县域医疗机构占比40.4%;婚姻状况、文化程度、年人均收入、职业类型、自评健康状况、慢性病患病情况是农村居民住院医疗机构选择情况的影响因素;Shapley值分解结果为倾向特征(46.09%)贡献度最大,其次是需求因素(40.08%)和使能资源(13.83%)。结论:县域医疗机构是宁夏农村居民住院选择的主要医疗机构;宁夏农村居民住院医疗机构选择情况受婚姻状况、文化程度、年人均收入、职业类型、自评健康状况、慢性病患病情况等因素的共同影响;县域医疗卫生共同体建设要综合考虑需方因素对住院医疗机构选择的影响,积极引导居民理性选择住院医疗机构,优化基层卫生资源配置,提升基层卫生服务利用效率。

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