超声引导射频消融治疗肝恶性肿瘤的安全性研究

作者：蒋天安; 陈立斌; 陈芬; 赵齐羽

来源：中华超声影像学杂志, 2014, 23(11): 939-943.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2014.11.005

• 超声检查
• 肝肿瘤
• 射频消融术
• 并发症

目的评估超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗肝恶性肿瘤的安全性。方法回顾性分析2012年1月至2014年2月在超声引导下行肝恶性肿瘤射频消融患者临床资料,以及术后13个月随访影像学资料,统计分析肝恶性肿瘤射频消融相关严重并发症及轻微并发症的情况。结果900例肝恶性肿瘤患者共行1 080次RFA治疗,消融病灶数为1 568个,病灶直径平均为(2.6±1.2)cm。RFA并发症发生率为5.93%(64/1 080),其中严重并发症发生率为1.94%(21/1 080),轻微并发症发生率为3.98%(43/1 080)。并发症包括腹腔出血2.78%(30/1 080),肝脓肿0.74%(8/1 080),胆道损伤0.64%(7/1 080),大血管损伤0.56%(6/1 080),针道种植转移0.46%(5/1 080),胸腔出血0.37%(4/1 080),胃肠道损伤0.18%(2/1 080),肝性脑病0.09%(1/1 080),因肝癌破裂出血后肝功能衰竭死亡0.09%(1/1 080)。98.4%(63/64)的并发症患者经过包括保守治疗、输血、消融止血、手术、置管引流以及肝移植等治疗后好转。结论超声引导下RFA治疗肝恶性肿瘤是一种安全微创的方法,但应注意潜在的严重并发症,仍需掌握好RFA的治疗指征。

• 单位
  浙江大学附属第一医院